המחשבה שלנו, הבריאות שלך
חיפושדלג על חיפוש
    רעלת הריון
    תוכן מרכזי בעמודדלג על תוכן מרכזי בעמוד
    סימני אזהרה לרעלת הריון (הגדל)

    לחץ דם גבוה בהריון תסמינים אחרים לרעלת הריון

    21/05/2019
    אישה הריונית מתמודדת לאורך תשעת חודשי ההריון עם מצבים פיזיים יוצאי דופן, עם סדרת בדיקות ארוכה ובנוסף לזה - עם סיכון ללקות במחלות 'הריוניות', חלקן לא פשוטות כלל. אחת החמורות שבמחלות אלו היא רעלת הריון
    סימני אזהרה לרעלת הריון (הגדל)

    רעלת הריון, או בשמה המקצועי פרה-אקלמפסיה (Pre-eclampsia): מצב רפואי אשר בשלביו המתקדמים והחמורים עלול לגרום לסיכון ממשי לחיי האם ההריונית.


    רעלת ההריון מתבטאת בתחילתה בשלושה תסמינים: לחץ דם גבוה, בצקות ועלייה בריכוז החלבון בשתן (מה שנקרא גם פרוטאינוריה). עם זאת, בשלבים המתקדמים עלולים להופיע תסמינים חמורים עוד יותר. הפתרון המלא והיחידי במקרים כאלו, יהיה לידה מוקדמת.

     

    מי נמצאת בקבוצות הסיכון ללקות ברעלת הריון?

    אמנם עד היום לא ידועה הסיבה הספציפית לסיבוך הרפואי הזה, אך עם השנים התברר כי ישנן מספר קבוצות סיכון, אותן ניתן לחלק על פי הקריטריונים הבאים:

    • הריון מרובה עוברים
    • הריון ראשון
    • נשים הרות מתחת לגיל 20 או מעל גיל 35
    • סוכרת הריון
    • מחלה כילייתית
    • מחלה אוטואימיונית
    • רעלת הריון בהריונות קודמים
    • רקע משפחתי
    • מחלות שמקורן בבלוטת התריס
    • יתר לחץ דם המוגדר כרוני
    • תסמונת אנטי-פוספוליפידית (אשר גורמת לבעיות קרישה)
    • השמנת יתר

    מה הם הדרכים לזהות רעלת הריון?

     

    כפי שציינו, ישנם שלושה תסמינים ברורים ועיקריים, אך יש לזכור כי כמה מהם מאפיינים גם הריונות רגילים (בצקות, לחץ דם גבוה) ולכן, הופעתם בפני עצמם אינה מעידה בהכרח על קיומה של רעלת הריון.
    אבל, שילוב של שלושת הסימנים יחד - בצקות, לחץ דם גבוה ועודף חלבון בשתן (פרט אותו אפשר לאבחן במהלך בדיקת שתן פשוטה) צריך בהחלט להדליק 'נורה אדומה' ומחייב פנייה לרופא.
    תסמינים נוספים שיכולים להצביע על התפתחותו של המצב הרפואי הזה הם: עלייה דרסטית במשקל תוך זמן קצר, טשטוש ראייה, כאבי בטן עליונים (באזור הכבד), כאבי ראש ועוד. הופעת התסמינים הללו לצד שלוש התופעות המרכזיות, מחייבת הפנייה מיידית למיון.

     

     

    סוגי רעלת הריון

    באופן כללי, ישנם מספר דרגות חומרה של רעלת הריון, שיקבעו במידה רבה את הפעולה בה ינקוט הצוות הרפואי במטרה לרפא את האישה ההריונית ולשמור עליה הרחק מטווח הסכנה:

    • רעלת הריון קלה: מתאפיינת בלחץ דם של 90/140 לפחות ופרוטאינוריה ברמה של מעל 300 מ"ל למשך יממה ויותר. במקרה כזה, לא תמיד יופיעו תסמינים אחרים כלומר - בשלב זה, הרעלת לא תשפיע בהכרח על הרגשתה הכללית של האישה.

    • רעלת הריון חמורה: מלבד לחץ דם גבוה ופרוטאינוריה קיצונית (לדוגמא: 5 גרם בעת איסוף שתן), תורגש הפחתה של ממש במתן שתן, יופיעו בצקות רבות, כאבים באזור הבטן ומדידות שיעידו על תפקודי כבד בעייתיים וליקויים הקשורים במחזור הדם (טרומבוציטופניה). גם הרגשתה הכללית של האישה תהיה רעה.

    איך מטפלים ברעלת הריון וכיצד היא משפיעה על הלידה?

    כאמור, רמת חומרתה של רעלת ההריון תקבע רבות לגבי הטיפול בו יבחר הצוות הרפואי. בכל מקרה, שאיפת הצוות תהיה להביא ללידה מוקדמת ככל האפשר - מבלי לסכן את חיי העובר והאישה מעבר לסיכון הקיים - משום שרק כך, ייעלמו התסמינים ותוסר הסכנה הנשקפת לחייה של האישה.

    לכן, כאשר מדובר ברעלת הריון קלה, יוחלט על לידה מוקדמת רק במקרה בו מדובר על הריון בשבוע ה-40 ומעלה. אם ההריון נמצא בין השבוע ה-37 ל-40, תתבצע לידה מוקדמת רק לאחר בחינת מצב צוואר הרחם ו-ווידוא כי הוא מוכן ללידה.


    כאשר רעלת ההריון מוגדרת חמורה, יוחלט על לידה מוקדמת כבר מהשבוע ה-34 ואילך. אם המצב הידרדר בשלב מוקדם יותר של ההריון, יישקל מתן תרופות סטרואידיות שיזרזו את התפתחות העובר, מה שיאפשר לבצע לידה מוקדמת בשבועות שלאחר מכן.

    כאן המקום לציין כי בשנים האחרונות התברר הקשר בין צריכת סידן לבין הפחתת הסיכון לרעלת הריון. כך, מחקרים שונים הראו כי צריכה של עד 1.5-2 גרם סידן ביום, מפחיתה משמעותית את הסיכון להופעת מצב רפואי זה.

    איך תרצו שנדבר?דלג על איך תרצו שנדבר?
    עבור לתוכן העמוד