מה עושים כשהילד משלשל ומקיא?חשוב להזהר

כמעט כל התינוקות והילדים הקטנים עד גיל 5 יסבלו מוירוס שלשולים והקאות בשלב כלשהו, מי מהם יותר ומי פחות. לרוב המחלה נמשכת כשבוע ומלווה בחום נמוך ובהקאות, הנמשכים יום עד שלושה ימים. בהמשך או במקביל, מתפתחים שלשולים. אצל ילדים צעירים עלולים השלשולים וההקאות להתייבשות ולחוסר איזון של מלחים בדם. הבשורה הטובה היא שרוב הילדים מחלימים תוך שבוע, בלי בעיות מיוחדות. 

איך נדבקים?

השלשול מעיד על מצב לא תקין של המעי והסיבה לכך היא חיידקים (כמו שיגלה סלמונלה, אשרכיה קולי וקמפילובקטר או וירוסים (רוטאוירוס), העוברים מהצואה אל מערכת העיכול:  

• שתיית מים או אכילת מזון המזוהמים בנגיף העלולה להתרחש למשל כאשר לא נוטלים ידיים לאחר ביקור בשירותים
• מגע עם חפצים ומשטחים מזוהמים בוירוסים וחיידקים כמו צעצועים
• מגע עקיף עם הפרשות

מהם הסיבוכים? 

שלשולים והקאות יכולים להיות מסוכנים – הסיבוך העיקרי הינו איבוד כמות ניכרת של נוזלים ומלחים מהגוף וכתוצאה מכך קיימת סכנת התייבשות, היכולה לסכן את בריאותו של הילד בדרכים שונות:

• הלם סיסטמטי: במצב זה מתרחשות ירידה בלחץ הדם וירידה לירידה ברמת ההכרה 
• אי ספיקת כליות: אובדן הנוזלים יכול לפגוע בתפקודן התקין של הכליות
• הפרעות קצב בלב ופרכוסים: חוסר האיזון במשק מלחים בגוף התינוק יכול לגרום להפרעות בלב
• חום גבוה: יכול לגרום להופעת פרכוסים 
• אובדן הכרה: קיימים חיידקים הגורמים לשלשול המלווה באובדן הכרה 
• סכנה לחיי התינוק: במקרים קיצוניים ההתייבשות יכולה אף לגרום לתמותה

שלשולים והקאות אצל תינוקות וילדים - טיפול

• הקפדה על שתייה מספקת - חשוב להקפיד של שתייה מספקת כדי להשיב לתינוק או לילד את הנוזלים שהוא איבד ולמנוע מצב בו הוא יתייבש. ניתן לתת מים, מרק, תחליפי חלב וחלב אם (במקרה שהתינוק יונק).
• במקרים בהם השלשולים חמורים ניתן להיעזר בתמיסות המכילות מלחים, וויטמינים ומינרלים.
• רצוי לתת לתינוק או לילד מזונות קלים לעיכול כגון: ירקות מבושלים, בננות, דייסות אורז.
• במקרים של שלשולים אצל ילדים רצוי להימנע ממתן של תה, קולה או משקאות המכילים קפאין.
• חשוב במיוחד לשמור על היגיינה אישית בתקופה זו ובפרט על רחיצת הידיים.
• במידה והילד מקיא חשוב להמשיך לתת לו נוזלים בכמויות קטנות כל 10-20 דקות.
• חשוב לציין כי במקרים הבאים יש לפנות מייד לרופא – אם מדובר בצינוק בן פחות מחודשיים המשלשל ומקיא יש לפנות מייד לרופא, וכן אם מדובר בתינוק או פעוט שאינו נותן שתן במשך שעות רצופות, מקיא או משלשל ללא הפסקה במשך 48 שעות, במצב כללי ירוד וישנוני או שהוא משלשל דם וסובל לאורך זמן מחום גבוה. ביתר המקרים ניתן לטפל בבית.