מהי החשיבות של ויטמין D?
- ויטמין D ידוע כבר שנים כאחד הויטמינים החשובים לאדם, בפרט באוכלוסיות של ילדים, קשישים ונשים בהריון.
- ויטמין D הוא בעל חשיבות רבה לספיגת הסידן החיוני לשמירה על רקמת העצם, כמו כן ישנם מחקרים המצביעים לכאורה על הקשר בין ויטמין D להפחתת הסיכון לסוגי סרטן שונים וכן בעיכוב תופעות של אלצהיימר, מניעת דיכאון וסוכרת (1-4).
- בשונה מויטמינים אחרים, שניתן לצרוך אותם רק במזון או באמצעות תוספי תזונה, ויטמין D יכול להיווצר בגוף גם על ידי חשיפת תאי הגוף לשמש, לכן מכנים אותו גם "ויטמין השמש" .
- ניתן להשלים את כמות הויטמין די החסרה לגוף באמצעות תוספי תזונה . תוסף ויטמין D מכיל 200 יחידות בינלאומיות בכל טיפה וזמין ללא מרשם רופא, בכל בתי המרקחת ורשתות הפארם.
מחסור של ויטמין די בישראל
- באופן מפתיע אולי, למרות העובדה שישראל היא מדינה שטופת שמש, מחקרים מראים כי שליש מהישראלים סובלים ממחסור בוויטמין D.
- בקרב אוכלוסיות שבהן ישנם מנהגי לבוש ארוך שמכסה את הגוף כל ימות השנה, נמצאו אף אחוזים גבוהים יותר של חוסר בויטמין D.
- אנשים כהי עור עשויים לסבול יותר מבעיית ויטמין D נמוך כיוון שהעור הכהה מצריך רמות גבוהות יותר של חשיפה לשמש על מנת לייצר את הכמות הדרושה של הוויטמין.
מהן הסיבות למחסור בויטמין D?
- ראשית, ישנה עלייה במודעות לנזקים של חשיפה לשמש ובשימוש בקרם הגנה.
- שנית, מרבית האוכלוסייה עברה לעבודה משרדית ממושכת בחללים סגורים עם תאורה מלאכותית.
- בנוסף, התזונה שלנו כיום מבוססת לא פעם פחות על מזונות טבעיים שמכילים בתוכם ויטמין D ויותר על מזונות שעברו עיבוד ואיבדו את ערכם הבריאותי בדרך.
ההשלכות של מחסור בויטמין D
לוויטמין D השפעות בריאותיות חשובות על הגוף, ולכן מחסור בו עשוי להוביל לנזקים גופניים ולפי חלק מהמחקרים אף נפשיים (פירוט בהמשך). בין ההשלכות של חוסר בוויטמין D ניתן למנות:
- רככת (בעיקר בקרב ילדים) – מחלה המתפתחת על רקע רמה נמוכה של מלחי סידן בעצמות.
- אוסטיאופורוזיס (בקרב נשים בגיל המעבר) יכולת הייצור העצמי של ויטמין די בגוף יורדת עם הגיל. אנשים מעל גיל 75 מייצרים רק כ- -10% מהכמות המיוצרת אצל אנשים צעירים יותר.
- סיכוי גבוה להשמנת יתר
- סיכוי גבוה לחלות בסוכרת 1 או 2
- לחץ דם גבוה
- בעיות בשיניים ובחניכיים
- עייפות ואף תחושת דיכאון
- וסת בעוצמה גבוהה
- פגיעה בכושר השמיעה (בעיקר אצל מבוגרים)
- ליקויים בהתפתחות העובר והתינוק: משרד הבריאות ממליץ על מתן ויטמין D במינון של 400 יחידות בינלאומיות לכל התינוקות עד גיל שנה .
- לקריאת מידע נוסף אודות החשיבות של מתן ויטמין D לתינוקות
- מעלה את סיכוי לחלות בסרטן (ראו מאמר על הקשר בין סרטן וויטמין D )
מה עושים במקרה של ויטמין D נמוך?
כאמור, אחת הדרכים הטובות ביותר לצרוך ויטמין D היא היחשפות מבוקרת לשמש.
- חשיפה של פעמיים בשבוע, למשך כחצי שעה, אמורה להספיק כדי לייצר בגוף את הכמות המספקת בשביל כל אותו שבוע.
- חשיפה קבועה מידי יום למשך כעשר דקות (ולא לזמן רב מידי, כדי לא להזיק לעור) מומלצת מאוד.
- אפשרות נוספת היא לצרוך את הויטמין דרך האוכל. אלו חלק מהמאכלים בהם יש כמויות גדולות יחסית של הוויטמין.
ויטמין די במזון
איזה מזונות עשירים בויטמין די?
- כבד דגים
- דגים 'שמנים' (טונה, סרדינים וכדומה)
- מוצרי חלב
- חלבון ביצה
- טחול, מעיים ושאר איברים פנימיים
לטבלה המלאה וערכי ויטמין D במזון, ראו כאן , טבלה מס' 3.
עם זאת, חשוב להבין שהכמויות של הויטמין שקיימות במאכלים הללו אינן מספיקות כדי להתגבר על החוסרים בצורה מלאה . לכן, רבים מהסובלים ממחסור בויטמין D משתמשים בתוספי מזון וכדורים המכילים כמויות גדולות שלו.
צריכה מומלצת למבוגרים ולתינוקות
עד גיל שנה: 2 טיפות, המכילות 400 יחידות בינלאומיות
עד גיל 50: טיפה אחת, המכילה 200 יחידות בינלאומיות
גילאי 50-70: 2 טיפות, המכילות 400 יחידות בינלאומיות
70 ומעלה: 3 טיפות, המכילות 600 יחידות בינלאומיות
האם יש אפשרות לנזק בשל עודף בויטמין די?
- ראשית, חשוב לדעת כי ויטמין D יכול לגרום לנזקים רק אם נצרוך אותו בכמויות אסטרונומיות, שאדם ממוצע (וגם מי שינסה לעשות זאת במתכוון) יתקשה להגיע אליהן. לכן, מצב של עודף ויטמין D הוא נדיר.
- אם בכל זאת קיים עודף של ויטמין D בדם, הוא יכול לגרום גם לעודף של סידן – בשל עודף ספיגה בגוף – מה שמביא לבעיות בדרכי השתן ובלב (עודף הסידן עלול להביא לסתימת הדרכים לאזורים הללו ולבעיות קשות שיגרמו להם).
- בכמויות שונות, ויטמין D יכול לגרום גם ללחץ דם גבוה מאוד, שהוא כידוע מסוכן מאוד לבריאות, בעיקר בגיל מבוגר.
- לכל טווח גילאים ישנה כמות מומלצת של הויטמין – כדאי מאוד לעקוב אחריה כדי לא לגרום לחוסר או לכמויות מוגזמות של ויטמין די בגוף.